The effect of dietary supplements on healing of alloplastic bone grafted defects in rat tibia / Efecto de los suplementos dietarios sobre la cicatrización de defectos injertados con hueso aloplástico en la tibia de ratas

The aim of this investigation was to evaluate the potential effects of the systemically delivered combination of calcium, zinc and vit-d supplementation of the locally applied alloplastic bone graft. 28 male Wistar albino rats were used in this study. In each animal, bone defects (10 mm length ¥ 3 mm width ¥ 2 mm depth) were created in the tibias. The animals were divided into four groups. In Group 1 (Control Group) rats were fed with standard rat diet. In Group 2 (Calcium Group) rats received calcium carbonate (15 mg/kg body weight) suspended in saline. In Group 3 (Calcium/Zinc Group) rats received calcium carbonate (15 mg/kg body weight) and zinc sulfate (4 mg/kg body weight) suspended in saline. In Group 4 (Calcium/Vitamin D Group) rats received calcium carbonate (15 mg/kg body weight) and Vitamin D (500 IU/kg body weight) suspended in olive oil. Histopathological analysis of samples was performed to evaluate the process of osteoblastic activity, matrix formation, trabecular bone formation and myeloid tissue in bone defects. Total amounts of osteoblastic activity, matrix formation, trabecular bone formation and myeloid yissue in Ca Group (p= 0.002), Ca/Zinc Group (p= 0.002), and Ca/Vit.D Group (p= 0.001) were significantly higher than in Control Group. The total amounts of Ca/Vit.D Group were significantly different than Control Group and Ca Group. The results of the present study indicated that the oral calcium carbonate supplementation combination with zinc may have systemic effects on accelerating bone regeneration in alloplastic bone grafted tibial defects. Further human studies involving long-term follow up and different type of bone grafts should be conducted.

El objetivo de esta investigación fue evaluar los efectos potenciales de la combinación sistémica de calcio, zinc y vitamina D como suplemento de la aplicación local de un injerto óseo aloplástico. Fueron utilizadas 28 ratas Wistar albinas (machos). En cada animal, se crearon defectos óseos en las tibias (cuyas medidas fueron: 10 mm de longitud x 3 mm de ancho x 2 mm de profundidad). Los animales fueron divididos en cuatro grupos. En el Grupo 1 (control) las ratas fueron alimentadas con una dieta estándar. En el Grupo 2 (grupo de calcio) las ratas recibieron carbonato de calcio (15 mg/kg de peso corporal) suspendido en solución salina. En el Grupo 3 (grupo de calcio/zinc) las ratas recibieron carbonato de calcio (15 mg/kg de peso corporal) y sulfato de zinc (4 mg/kg de peso corporal) suspendido en solución salina. El Grupo 4 (calcio/vitamina D) recibió carbonato de calcio (15 mg/kg de peso corporal) y vitamina D (500 UI/kg de peso corporal) suspendidos en aceite de oliva. Se realizó un análisis histopatológico de las muestras para evaluar el proceso de actividad osteoblástica, formación de la matriz, hueso trabecular y tejido mieloide en defectos óseos. Las cantidades totales de actividad osteoblástica, formación de matriz, de hueso trabecular y tejido mieloide en los grupos Calcio (p= 0,002), Calcio/Zinc (p= 0,002), y Calcio/Vitamina D (p= 0,001) fueron significativamente mayores que en el grupo de control. Las cantidades totales de Calcio/Vitamina D Grupo fueron significativamente diferentes de los grupos Control y Calcio. Los resultados del presente estudio indican que lacombinación de suplementos de carbonato de calcio por vía oral con zinc puede tener efectos sistémicos sobre la aceleración de la regeneración ósea en defectos tibiales con injertos aloplásticos. Deben llevarse a cabo otros estudios en humanos, que involucren un largo plazo de seguimiento y también diferentes tipos de injertos óseos.

Aumento da espessura do rebordo ósseo com um novo enxerto sintético particulado. Caso clínico com avaliação microtomográfica / Horizontal alveolar ridge augmentation with a new particulate bone substitute: a case report with micro-CT evaluation

As limitações anatômicas do rebordo alveolar residual podem impedir a instalação de um implante osseointegrado. Nesses casos, procedimentos de regeneração óssea guiada são necessários para proporcionar osso alveolar suficiente em altura e/ou espessura para a inserção de implantes dentais. Este relato piloto de caso clínico apresenta um procedimento de aumento horizontal do rebordo ósseo usando um novo substituto ósseo aloplástico para proporcionar volume ósseo necessário para a colocação de um implante, avaliando também por meio de microtomografia o osso neoformado. O paciente do sexo masculino, 58 anos, não fumante, sem condições sistêmicas que pudessem afetar o procedimento cirúrgico, apresentava a ausência de um dente (primeiro pré-molar superior direito) e optou por instalar um implante para a reabilitação cirúrgico-protética desta área. A tomografia computadorizada pré-operatória mostrou que o osso residual tinha espessura insuficiente para a instalação de um implante, sendo necessária a realização de um procedimento cirúrgico para aumento ósseo horizontal. O paciente assinou um consentimento informado autorizando a realização dos procedimentos bem como a documentação científica do caso. Foi realizada cirurgia de regeneração óssea guiada (ROG) utilizando substituto ósseo particulado (Reprobone®) e uma membrana colágena (Biomend), para aumentar a espessura óssea vestíbulo-palatal. O paciente foi apropriadamente medicado e a cicatrização ocorreu sem intercorrências. Após 6 meses, a área foi reaberta e antes da instalação do implante uma biópsia óssea foi coletada para análise microtomográfica. A técnica de ROG proporcionou volume ósseo adequado para a colocação do implante. A análise microtomográfica da biópsia óssea resultou em 40,85% de volume ósseo cortical e 17,08% de biomaterial residual...

Anatomic limitations of the residual alveolar bone may impair implant placement. Alveolar ridge augmentation procedures are required in such cases to provide alveolar bone width and/or height for dental implant placement. This case report presents a horizontal ridge augmentation procedure using a new alloplastic bone substitute providing bone volume for implant placement, with micro-CT analysis of the newly formed bone. The patient was a 58-year-old male, non-smoker, with no systemic health conditions that could affect the surgical procedure, and reported the willingness of rehabilitating the edentulous area corresponding to the tooth 14 with an osseointegrated implant. The CBCT analysis revealed that residual alveolar bone width was too narrow for implant insertion, and therefore a bone augmentation procedure was necessary. The patient signed an informed consent form authorizing all procedures and scientific documentation. Guided bone regeneration was performed using ReproBone® granules and a collagen membrane (BioMend®) to increase the buccal-palatal bone width. The patient was properly medicated and healing was uneventful. After 6 months, the area was reopened and before placing an implant a bone biopsy was collected for micro-CT analysis. The bone augmentation procedure provided adequate bone volume for implant placement. The micro-CT results of the bone biopsy showed 40% of bone volume and 17% of remnant particles of the biomaterial after 6 months. It was concluded that this biomaterial may be used in such clinical situations as an alternative to autogenous bone blocks and still avoiding patient morbidity...

The Effect of New Bone Formation of Onlay Bone Graft Using Various Graft Materials with a Titanium Cap on the Rabbit Calvarium

0.05).SUMMARY: This result suggests that autogenous bone is the best choice for new bone formation, but when autogenous bone graft is in limited availability, alloplastic and xenogenic bone graft also can be an alternative bone graft material to use with a suitably guided membrane.